前回同様、大腸有茎性腫瘍に遭遇したので、新技術で切除してみました。

有茎性の大腸ポリープは、しばしば、内視鏡切除時に、大出血を起こします。

術中画面が真っ赤になり、視野確保が困難になることもあれば、異時性（１週間以内）に出血を起こすことが知られています。

茎の内部に太い動脈と静脈が、ポリープを栄養しているためと認識しております。

そのため、従来法では、

①当院ホームページにも掲載している留置スネアと呼ばれる輪っかで、ポリープを締め上げて、通電する方法

②ポリープ基部を大きいクリップを打ち込んで血流を遮断し、通電する方法

今回紹介する新しいテクニックは、いたってシンプルですが、当院では、いまだ１例も出血なく施行できております。

１分後の画像です。ポリープがうっ血し始めます。

５分経過し、いざ通電し切除します。

切除後の断面です。まったく出血なく、安全に切除可能。