１　人工知能搭載　内視鏡検査

当院では、内視鏡検査中にリアルタイムでポリープや腫瘍を高精度に判別するシステムを導入しております（Endo-Brain）。

◆リアルタイム診断支援

ポリープ・癌を検出すると、リアルタイムに音と画面上の色で警告。

◆高精度の診断支援

大腸病変の検出において感度96.3%、特異度93.7％の診断支援精度を実現。

精度の高い内視鏡検査を地域の皆様に提供しております。

２　眠りながらの内視鏡検査（無痛内視鏡の実現）

　鎮静剤を使用することで、眠った状態で検査を受ける事が出来ます。その結果、苦痛を軽減して検査することが可能です。ひだの隙間も含め、入念に観察することが出来るため、検査の品質が向上（見逃すことがなくなります）します。

　また、最新の内視鏡設備をご用意しております。専門医による安全で正確な検査を提供いたします。なお、当日運転は禁止となっております。

左の写真は非鎮静下内視鏡画像（眠らずに行う）、右の写真は鎮静下内視鏡画像（眠って行う）です。非鎮静下内視鏡では青枠で示す領域が、送気不十分（嘔吐反射など）により観察不十分となってしまった領域です。このような状況で観察すると、見逃す病変が出てきます 。

３　新しい高性能な拡大内視鏡による早期発見

　進行癌になる前に発見する、すなわち、早期癌の段階で発見するためには、“高画質の内視鏡”を使用することが内視鏡医の理想だと思います。当院で採用している拡大内視鏡は、通常内視鏡と比較して、約80倍の倍率で観察ができます。そのため、病変が“癌なのか”“癌ではないのか”をその場で判定することが可能です。不必要な生検も回避できます。

自験例１

経鼻内視鏡で黄色枠の早期胃癌（約2cm）が見つかり、内視鏡治療を目的に拡大内視鏡を行いました。ピンク色枠に2mm大の早期胃癌（微小な別の病変）を治療前に見つけることができた一例です。

　当院院長は10年以上拡大内視鏡とその病理像の研究をしており、特に力を入れている領域としております。竹田綜合病院勤務の３年間でも多くの微小癌を発見し、治療した実績が多くあります。

自験例２

胃部不快感を主訴に内視鏡検査を施行。胃に異常は見つかりませんでしたが、偶然食道に2mmの食道癌がみつかりました。この癌の大きさだと、通常のカメラでは見逃されることが多いです。８０倍にあげて観察できる点が、微小癌を見つける上で、拡大内視鏡の強みと言われています。

４　極細の新しい高画質経鼻内視鏡によるスクリーニング

経鼻内視鏡は苦しくない検査のために開発された内視鏡です。通常の胃カメラ（約10mm）の約半分の太さ（約5mm）です。嘔吐反射の発生機序は舌根（舌の付け根）刺激によるものですが、経鼻内視鏡では舌根部を刺激しにくい通路で食道へ挿入します。そのため、検査が楽で、検査中に内視鏡施行医と会話することも可能です。

　 “カメラの細さ”を優先して開発したために、“従来の経鼻内視鏡”では、経口内視鏡カメラと比較し、画質が劣ります。

　“最新の経鼻内視鏡”（オリンパス社、GIF1200N）は、経口内視鏡と同等の画質を実現したカメラであり、当院では採用しております。

５　日帰り大腸ポリープ切除について

大腸癌のもととなる、大腸ポリープを検査したその場で切除が可能です。

早めのポリープ切除が、大腸癌の発生を防ぎます。病変に応じて、一番適切なテクニックでポリープを切除します。

(A) 4mm以下の微小ポリープには、大きめの生検鉗子を用いたcold forceps polypectomy (CFP)

(B) 10mm以下には、水浸下（ポリープが浮くため、スネアをかけやすくする）にスネアをポリープに引っかけて切除します。 (underwater cold snare polypectomy；CSP)

（C) 茎の長いポリープ（切除後大出血をしやすいため）には、留置スネアでポリープ基部を締め上げて、切除する。

血液の供給が無くなり、酸欠状態となります。その結果、ポリープは黒色に変化します。

(D) 10mm以上または大腸癌疑いの場合、EMRを行う。

※大腸ポリープの切除では、基本的に無痛です。

※抗血栓薬１剤は休薬の上切除できます。他剤併用の場合は高次医療機関へ紹介します。

【合併症】

治療後に出血するリスクがあります。約100人に1人程度の頻度です。

切除の当日から7日間は飲酒や、激しい運動、長時間の入浴は控えて下さい。