片頭痛は日常生活に支障をきたす疾患の１つです。

頭痛もちじゃないと、この苦しみを理解してもらえないことが多いとされています。

これまでに予防薬として

・カルシウムブロック：商品名　ミグシス

・βブロッカー：商品名　インデラル

・呉茱萸湯

・トリプタノール

・エムガルティ：ガルカネズマブ　CGRP受容体拮抗薬の皮下注（週に１回）

エムガルティ以外は、明らかに片頭痛発作の抑制ができていなかった印象にあります。

片頭痛の発症メカニズムにおいて「カルシトニン遺伝子関連ペプチド（CGRP）」という物質が関与していることが明らかになっています。
CGRPは三叉神経‐血管系に作用し、血管拡張や神経興奮を引き起こすことで、片頭痛発作の引き金となると考えられています。
そのため、近年の片頭痛治療では「CGRPの作用をブロックする」薬剤が注目されています。

今回紹介の”ナルティーク”は、国内初の経口のCGRP受容体拮抗薬になります。

予防：７５ｍｇ１錠を隔日で服用

※発作時にも使用は可能ですが、効果発現に２時間かかるため、現時点では、トリプタン系が急性発作には向いていると考えます。

・発売してまもなくのため、長期処方ができません（２週間分のみ）

・3割負担の場合、月あたりの薬剤費は約13,000円前後となります。

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私自身、長年片頭痛に悩まされており、

予防薬：インデラル（Bブロッカー）毎日内服＋エムガルティ（週１回皮下注射）

上記で予防に取り組んできましたが、だいたい、月に10回前後の片頭痛発作が来ていました。

そのたびに、トリプタン系（イミグラン）で発作を抑えておりました。

今回、エムガルティ注射→ナルティーク内服にCGRP受容体拮抗薬を変えてみたところ、、、

なんと、、、

1ヶ月で月1回の片頭痛発作ですみました。

片頭痛に悩まれている方は、是非ご相談ください。